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战“疫”一线医生日志:医院就是上甘岭我们守得住!

时间: 2024-03-21 19:47:41 |   作者:BOB.COM

1952年的上甘岭战役,创造了世界战争史上的奇迹。志愿军战士们面对恶劣的生存环境,表现出了顽强的

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  1952年的上甘岭战役,创造了世界战争史上的奇迹。志愿军战士们面对恶劣的生存环境,表现出了顽强的战斗意志。这就是在抗美援朝战争中铸就的上甘岭精神——听党指挥、英勇顽强、艰苦奋斗、团结友爱、严守纪律。有人说,随着科学技术的突飞猛进,战争形势、战争理念都出现重大改变,上甘岭精神已经过时了。但这次支援湖北抗击疫情的经历,让我们深深体会到,上甘岭精神,永远都不过时,永远都不能丢!

  我所在的北京大学国际医院医疗队这次支援的是湖北省鄂州市。鄂州距离武汉仅仅六七十公里,自武汉返乡人员较多,是疫情的重灾区,是除了武汉之外疫情最严重的几个地市之一。我们出发前,当地确定诊出的病例约300例,我们过来一周,确定诊出的病例已增加近1000例。然而,那里医疗基础薄弱,医院床位和医务人员紧缺,困难重重。

  鄂州市的重症病例,基本被集中在鄂州市唯一的三甲医院——鄂州市中心医院。而这,正是我们医疗队的工作地点。

  医院领导第一次跟我们见面时,非常坦诚地告诉我们,他们医院的硬件条件比较差,但真的进入医院,我们才明白工作形势是多么严峻:病房是由内科楼改建的,防护物资非常紧缺;监护室有12张床位,但只有4张床位有供气管插管的病人呼吸机使用的氧气供应;其他床位病人如果气管插管,只可以使用一人高的氧气罐供氧,而且压力不足,每罐只能用2个小时左右,需要医务人员反复搬运氧气罐。刚开始,连床旁胸片和床旁超声都做不了,预约一次,有时候要等两三天才能做。

  已经习惯了大医院里高大上的工作环境和顶尖设备,来到这里之后,突然有一种“小米加步枪”的感觉。

  “其实过来之前,我们就做好了心理上的准备:要打一场持久战,一场恶仗。”军人出身的北大国际医院援鄂医疗队队长、急诊科主任秦宇红经常说:“既然是恶仗,那就不可能有很好的条件,没有条件我们就自己创造条件。”因此,到达鄂州市中心医院后,北大国际医疗队并没有急于投入战斗,在做好队员培训工作的同时,当地考验查证了病区环境,根据传染病诊治需要提出整改意见,使之尽量满足传染病诊治的标准和要求。

  医院把CCU因陋就简临时改了一下,改成了RICU。病区没有负压病房,我们把窗户上玻璃敲掉几块,安装上一个大风力排气扇,虽然达不到负压病房标准,但总比一点负压条件都没有要好;一人高的氧气罐,每个气管插管病人一天需要用十多罐,我们的护士姐妹们就一个一个地运进来,用完再一个一个地运出去(图1);我们医疗队的N95口罩曾经断货近一周,而北大校友会在美国订购的1万个N95口罩因为美国方面的各种限制无法运回国内,幸亏医院在我们出发前给每个人准备了几个备用口罩,才得以渡过难关。

  2月29日的一次突发情况,惊出了大家一身冷汗。那天中午,我和我们医疗队的急诊科付雪莹医生接班时,同事告诉我们,30床那位80多岁的患者,氧饱和度一直不好。因为只有少数的中心供氧,患者呼吸机只可以使用氧气罐供氧。

  那天跟我们一起工作的,是我们医疗队的手术室护士牛文超和急诊科护士孙芸。牛文超在更换氧气罐的时候,发现氧气罐和氧气管路的接口坏了,漏气非常多,呼吸机无法给氧。病人的氧饱和度和心率直线下降,这样的一种情况如果不解决,病人很快就会因为缺氧出现心跳呼吸骤停。

  危急时刻,大家马上分头行动:付医生和孙芸马上找来简易呼吸器(俗称“皮球”),连接墙上的普通吸氧管路(无法用于气管插管呼吸机氧气供应),通过手动方式(俗称“捏皮球”)给病人供氧(图2);我和牛文超迅速联系医院,找到备用接口,迅速用扳手更换了接口(图3),然后给病人连接呼吸机,恢复呼吸机供氧。经过大家积极治疗和处理,病人终于转危为安了。

  秦宇红是军人出身,常常以上甘岭战役的例子和中国人民志愿军的上甘岭精神来鼓励大家,要靠团队的力量和智慧去弥补硬件上的不足。“大家要拼了命地去抢救患者,每个人的‘发条’都上到了最紧,咱们不可以眼睁睁地看着患者不去救。”

  有几位危重症患者出现了肾功能不全,尽管条件艰苦,医疗队还是想办法找来一台透析机,希望能够通过血滤,能让患者有机会康复;医疗队书记刘鲲鹏戴着三层手套,给3例危重症病人进行中心静脉穿刺。

  截止到3月2日,支援鄂州北大国际医疗队累计收治患者19人,其中重症患者7例,危重症患者12例。转为轻症转出6例,行持续CRRT3例,留置中心静脉6例,留置胸腔引流管1例,留置胃管15例,留置尿管12例,累计进行胸外按压心肺复苏15人次。

  正如习所说:“中华民族历史上经历过很多磨难,但从来就没被压垮过,而是愈挫愈勇,不断在磨难中成长、从磨难中奋起”。我们坚信,我们终将战胜疫情,山河无恙,人间皆安。

  3月17日,原创独立设计师品牌SHANG1 BY SHANGYI 2024秋冬系列时装发布会在北京举行。

  2024年2月28日,新疆尔自治区巴音郭楞蒙古自治州博湖县境内的博斯腾湖出现推冰景观。

  云南省曲靖市罗平县马街镇钻天坡,盛开的油菜花梯田在初升太阳映照下,勾勒出一幅田园春景图

  2024年1月12日,江西省吉安市吉州区庐陵文化生态园层林尽染,色彩斑斓,市民徜徉其间,尽享生态之乐。

  2023年12月26日,在云南省红河哈尼族彝族自治州元阳县新街镇黄草岭村附近,游客在冬樱花与梯田边游览。

  2023年12月12日,新疆哈密市巴里坤县第十九届冰雪文化旅游节采冰仪式在高家湖二渠水库进行。仪式主要展示了头冰的开采上岸过程。开幕式上还举行迎风旗、祈福词、喝出征酒等仪式。

  2023年12月13日,河北省正定古城迎来降雪,古城内外银装素裹,犹如一幅淡雅的水墨画,美如画卷。

  2023年11月28日,贵州省六盘水市明湖国家湿地公园层林尽染,景色迷人。

  三角梅原产于巴西,现主要分布在中国、秘鲁、阿根廷、日本、赞比亚等国家和地区。其中,以海南三角梅最为出名。

  2023年11月23日清晨,朝霞初现,三峡库区湖北省宜昌市秭归县沿江公路G348国道的绝壁岩体上,工人们正在铺设防护网,以防止岩崩和落石。

  2023年11月23日,黑龙江哈尔滨,哈尔滨站工作人员正在清理站台积雪。

  2023年11月21日,甘肃敦煌,首趟敦煌号铁海联运国际货运班列装载1000吨石棉驶出,经天津港通过铁海联运发往泰国曼谷。

  2023年11月21日,江苏省如皋市龙游河生态公园,色彩斑斓的树木与一河碧水相应成趣。

  江西省赣州市定南县历市镇,一座座风力发电机矗立在延绵群山上,与蓝天白云、绿树青山相辉映,极目远望、蔚为壮观。

  2023年11月13日,国内首座港口商品车智能立体车库在山东港口烟台港建成并投入试运行。该车库占地13000平方米,可容纳商品车3000余辆,较平面堆存能力提升3倍以上,可完成智能理货、智能调度、智能转运。

  日前,姚庄镇沉香村生态农场近千亩橘子园已硕果累累。近年来,当地依托自然优势,以柑橘产业、乡村景观资源、亲子旅游市场为基础,与横向的艺术产业、旅游产业相融合,在农民增收、乡风涵养等方面均取得了很明显的成效,探索出了一条具有本土特色的共富新路径。

  2023年11月7日,江西省高安市一家机械有限公司员工在生产车间赶制工业接头等产品。该公司2022年被工信部列为第三批专精特新重点小巨人企业,其研发的新型无滴漏干式软管接头组件填补了国内空白,达到国际先进水平。

  2023年11月7日,在云南昆明滇池(海洪湿地)湖畔,大批红嘴鸥已抵达昆明,给春城昆明增添了一道靓丽美景。

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